இராணுவ மருத்துவ சிகிச்சை இப்போது TRICARE என அழைக்கப்படுகிறது
இராணுவ மருத்துவ பராமரிப்பு நன்மைகள் வரலாறு
1980 களுக்கு முன்னர், ராணுவப் பணியாளர்களுக்கு, ஓய்வுபெற்றவர்கள் மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கான இராணுவ வழிகாட்டலுக்கு இரண்டு வழிகள் இருந்தன.
இராணுவ மருத்துவ வசதிகளை இராணுவ மருத்துவ வசதிகளில் பெற்றனர், ஓய்வுபெற்றவர்கள் மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் இராணுவ மருத்துவ வசதிகளில் இலவச சிகிச்சை (இடம் கிடைப்பதை பொறுத்து) பெற்றனர் அல்லது அரசாங்கத்தை பெற CHAMPUS (பொது சுகாதார மற்றும் மருத்துவ திட்டம் சீருடைகள்) சிவிலிய வழங்குநர்கள் இருந்து சுகாதார பாதுகாப்பு
சீரான சேவைகளின் செயலில்-கடமை உறுப்பினர்களின் குடும்பங்களுக்கு இராணுவ மருத்துவ யோசனை தாமதமாக 1700 களின் பிற்பகுதிகளாகும். 1884 ஆம் ஆண்டில், "இராணுவத்தின் மருத்துவ அதிகாரிகளும், ஒப்பந்தக்காரர்களும் அறுவைசிகிச்சை உத்தியோகத்தர்கள் மற்றும் இராணுவத்தினரின் குடும்பத்தினருக்கு இலவசமாக வழங்கப்பட முடியும் என தெரிவித்தனர்."
இரண்டாம் உலகப் போரின் போது நன்மைகள் ஏற்படும்
இரண்டாம் உலகப் போருக்கு முன்பே மிக சிறிய மாற்றம் ஏற்பட்டது. அந்தப் போரில் மிக அதிகமான படைவீரர் இருந்தார்கள்; போர்க்கால நிலைப்பாட்டில் இருந்த இராணுவ மருத்துவ முறை, அதிக எண்ணிக்கையிலான பிறப்புகளை, அல்லது மிக இளம் குழந்தைகளின் பராமரிப்பையும் கையாள முடியாது.
1943 ஆம் ஆண்டில், காங்கிரஸ் அவசரநிலை மாமியார் மற்றும் குழந்தை பராமரிப்பு திட்டம் (EMIC) க்கு அங்கீகாரம் அளித்தது. EMIC குறைந்தபட்சம் நான்கு ஊதிய மதிப்பில் மனைவியர் மற்றும் சேவை உறுப்பினர்களுக்கான குழந்தைகளுக்கு ஒரு வருடம் வரை தாய்ப்பால் பராமரிப்பு மற்றும் குழந்தைகளுக்கான பராமரிப்பு வழங்கப்படுகிறது. இது "குழந்தைகள் பணியகம்" மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மாநில சுகாதார துறைகள் மூலம்.
கொரிய மோதல் காலத்தில் மாற்றங்கள்
கொரிய மோதல்கள் மீண்டும் இராணுவ சுகாதார முறையின் திறன்களைத் திணறின. டிசம்பர் 7, 1956 அன்று, சார்புடைய மருத்துவ பராமரிப்பு சட்டம் சட்டத்தில் கையெழுத்திட்டது. 1966 ஆம் ஆண்டில் இந்தச் சட்டத்தின்படி 1967 ஆம் ஆண்டில் சம்பாஸ் என்றழைக்கப்படும் மாற்றங்களை உருவாக்கியது. இச்சட்டம் செயலில்-பணிபுரிந்த குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கான ஆம்புலரி மற்றும் மனநல பராமரிப்பிற்கான அங்கீகாரம் பெற்றது, அக்டோபர் 1, 1964 முதல் நடைமுறைக்கு வந்தது. ஓய்வு பெற்றவர்கள், அவர்களது குடும்ப உறுப்பினர்கள் மற்றும் இறந்த இராணுவத்தின் சில உயிர் பிழைத்தவர்கள் ஜனவரி 1, 1967 இல் ஸ்பான்சர்கள் இந்த திட்டத்தில் கொண்டு வரப்பட்டன. 1967 ஆம் ஆண்டிற்கான CHAMPUS பட்ஜெட் 106 மில்லியன் டாலர்கள் ஆகும். 1967 ஆம் ஆண்டு எத்தனை கோரிக்கைகள் பதிவு செய்யப்பட்டன என்பதை பதிவுகளில் குறிப்பிடவில்லை, ஆனால் மொத்தம் ஒரு சில ஆயிரம் பேருக்கு மேல் இல்லை.
மருத்துவ செலவினங்களை கட்டுப்படுத்த மற்றும் அணுகலை மேம்படுத்துவதற்கான மாற்றங்கள்
1980 களில், சிறந்த தரமான மருத்துவ வசதிகளை மேம்படுத்துவதற்கான வழிகளைக் கண்டுபிடித்து, கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செலவினங்களைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம், அமெரிக்காவின் பல பகுதிகளில் "CHAMPUS சீர்திருத்த முன்முயற்சி" (CRI) ) கலிபோர்னியா மற்றும் ஹவாயில்.
1988 ஆம் ஆண்டின் ஆரம்பத்தில், சி.ஆர்.ஐ. சேவை குடும்பங்கள் தமது இராணுவ சுகாதார நலன்களைப் பயன்படுத்தக்கூடிய வழிகளைத் தேர்ந்தெடுத்தது. ஐந்து ஆண்டுகள் வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் நோயாளி திருப்தி அதிக அளவில் பாதுகாப்பு துறை அதிகாரிகளை நாடு முழுவதும் ஒரு சீருடை திட்டம் என, சி.ஆர்.ஐ.
TRICARE என அழைக்கப்படும் புதிய நிரல் இப்போது முழுமையாக உள்ளது.
1996 ஆம் ஆண்டில், TRICARE / CHAMPUS பட்ஜெட் $ 3.5 பில்லியனுக்கும் அதிகமாக இருந்தது, 20 மில்லியனுக்கும் அதிகமான கோரிக்கைகளை பெற்றது. இன்று, சுமார் 5.5 மில்லியன் மக்கள் TRICARE நன்மைகளுக்கு தகுதியுடையவர்கள்.
TRICARE இன் வகைகள்
TRICARE முதலில் நிறுவப்பட்டபோது, மூன்று வகைகள் மட்டுமே இருந்தன. கடந்த சில ஆண்டுகளில், மேலும் TRICARE உடல்நலத் திட்ட விருப்பங்கள் நிறுவப்பட்டுள்ளன. அனைத்து TRICARE திட்டங்களுக்கும் முழு விவரங்களுக்கும் TRICARE வலைத்தளத்திற்கு செல்க:
- TRICARE பிரதமர்
- TRICARE பிரதம ரிமோட்
- TRICARE பிரதமர் வெளிநாட்டு
- TRICARE பிரதம ரிமோட் வெளிநாட்டு
- TRICARE தரநிலை மற்றும் கூடுதல்
- TRICARE தரநிலை வெளிநாட்டு
- வாழ்க்கைக்கான TRICARE
- TRICARE ரிசர்வ் தேர்ந்தெடு
- TRICARE Retired Reserve
- TRICARE இளம் வயது வந்தோர்
- அமெரிக்க குடும்ப சுகாதார திட்டம்
TRICARE பிரதமர்
இந்த விருப்பம் ஒரு HMO கருத்தில் ஒத்திருக்கிறது. இது குறிப்பாக திட்டத்தில் சேர வேண்டும் (செயலில் பணி உறுப்பினர்கள் தானாகவே பதிவு செய்யப்படுகிறார்கள்).
TRICARE பிரதமத்தில் பதிவுசெய்யப்பட்ட தனிநபர்கள் ஒரு முதன்மை பாதுகாப்பு வழங்குநருக்கு (PCP) ஒதுக்கப்பட்டுள்ளனர், இது பொதுவாக உள்ளூர் இராணுவ மருத்துவ வசதி (அடிப்படை மருத்துவமனை) ஆகும்.
சிறப்புப் பராமரிப்பு பெறும் பொருட்டு, என்ரோலீஸ்கள் அவற்றின் PCP மூலம் குறிப்பிடப்பட வேண்டும். இந்த நிகழ்ச்சித்திட்டத்தின் கீழ் செயலில் பணி உறுப்பினர்கள் மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கான பதிவுசெய்த கட்டணம் அல்லது செலவு-பகிர்வு எதுவும் இல்லை.
ஓய்வூதியங்கள் (65 வயதிற்கு உட்பட்டவர்கள்) மற்றும் ஓய்வுபெற்ற குடும்ப உறுப்பினர்கள் (65 வயதிற்குள்) ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதிகரிக்கும் TRICARE பிரதமருக்கான ஒரு பதிவு கட்டணம் உள்ளது. TRICARE பிரதம ஆன்லைனில் பதிவு செய்ய படிவங்களைப் பெறலாம்.
TRICARE பிரதமத்தின் கீழ் ஒரு புதிய விருப்பம் என்பது Point of Service (POS) சேர்க்கை விருப்பமாகும். பொதுவாக TRICARE பிரதமரின் கீழ், பி.சி.பீ. அல்லாத வேறு எவரேனும் பெறப்பட்ட மருத்துவ பராமரிப்புக்கான எந்த தவணையும் பெற PCC ஆல் குறிப்பிடப்பட வேண்டும். ஆனால், நீங்கள் பதிவு செய்யும் நேரத்தில் POS விருப்பத்தை தேர்ந்தெடுத்தால், நீங்கள் TRICARE பிரதானத்தைப் பயன்படுத்தலாம் மற்றும் கீழே உள்ள TRICARE தரநிலை அல்லது TRICARE கூடுதல் விருப்பங்களைப் பயன்படுத்தலாம்.
TRICARE தரநிலை மற்றும் கூடுதல்
இந்த திட்டம் TRICARE பிரதமத்தை விட அதிக நெகிழ்வுத்தன்மையைக் கொடுக்கிறது, ஆனால் கூடுதலான செலவுகளை விளைவிக்கலாம். TRICARE கூடுதல் பயன்படுத்த முன்கூட்டியே நீங்கள் பதிவு செய்ய வேண்டியதில்லை. இந்த திட்டத்தின் கீழ், நீங்கள் எந்த அங்கீகரிக்கப்பட்ட TRICARE வழங்குநர் பார்க்க, உங்கள் அடையாள அட்டை முன்வைக்க மற்றும் மருத்துவ பெற.
TRICARE அங்கீகாரம் பெற்ற வழங்குனர்கள் இராணுவத்துடன் ஒரு ஒப்பந்தத்தை நியமிக்கப்பட்ட தொகைகளுக்கு செலவினங்களை குறைக்க வேண்டும். TRICARE கூடுதல் கீழ், செயலில் கடமை குடும்ப உறுப்பினர்கள் வருடாந்திர துல்லியமற்ற செலுத்த (ஆண்டு ஒவ்வொரு அக்டோபர் தொடங்குகிறது):
- கீழே தரவரிசை E4 மற்றும் தனி நபருக்கு $ 50 செலுத்த வேண்டும், ஆனால் குடும்பத்திற்கு $ 100 க்கும் அதிகமாக இல்லை
- தரவரிசை E5 மற்றும் அதற்கும் மேல் $ 150 க்கு ஒரு தனிநபர், ஆனால் குடும்பத்திற்கு $ 300 க்கும் அதிகமாக இல்லை
ஓய்வூதியம் மற்றும் ஓய்வூதியம் பெறும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் (65 வயதிற்கு உட்பட்டவர்கள்), இந்தச் செலவு குறைவான செலவினங்களைக் கொண்டாலும், வருடாந்திர விலக்குகள் ஒரேமாதிரியானவை (தனிநபர் ஒன்றுக்கு $ 150.00 அல்லது குடும்பத்திற்கு 300 டாலர்கள்) அனைத்து கட்டண விவரங்களுக்கும் TRICARE தரநிலை மற்றும் கூடுதல் செலவுகள் வலைப்பக்கத்தைப் பார்க்கவும்.
TRICARE கூடுதல் கீழ், மருத்துவ வழங்குநர் உங்களுக்காக TRICARE கோரிக்கை படிவங்களை நிரப்புகிறார், மேலும் அவர்கள் TRICARE இலிருந்து தங்கள் பங்கிற்கு நேரடியாக பணம் செலுத்துகிறார்கள். நீங்கள் செலவில் உங்கள் பகுதியை மட்டும் செலுத்துகிறீர்கள்.
வாழ்க்கைக்கான TRICARE
சமீபத்தில் வரை, ஓய்வுபெற்ற அல்லது ஓய்வுபெற்ற குடும்ப உறுப்பினர் 65 வயதை எட்டியபோது, அவர்கள் TRICARE க்கு தகுதிபெறவில்லை. அதற்கு பதிலாக, அவர்கள் மருத்துவ விதிகள் கீழ் மருத்துவ பெற எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இது 2001 இல் TRICARE for Life (TFL) அறிமுகத்துடன் மாறியது. மீண்டும், முன்கூட்டியே சேர வேண்டிய அவசியமில்லை (ஒரு மருத்துவப் பகுதி B இல் சேரப்பட்டாலன்றி). கூடுதலாக, இந்த திட்டத்திற்கான ஒரே கட்டணம் மாதாந்திர மெடிகேர் பார்ட் B பிரிமியம் ஆகும். இந்த திட்டத்தின் கீழ், நீங்கள் ஒரு அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவ வழங்குநரைக் காணலாம் மற்றும் உங்களுடைய அடையாள அட்டையை வழங்கவும். TRICARE பின்னர் இரண்டாம் செலுத்துபவர் மற்றும் மருத்துவ செலவினங்களை மறைக்காத எந்த செலவும் எடுக்கும்.
கண்டெய்ன்ட் யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸுக்கு வெளியில் வழங்கப்படும் சேவைகள் மறைக்கப்படவில்லை என்றாலும், வெளிநாட்டு நாடுகளில் வாழும் ஓய்வு பெற்றவர்கள் இன்னும் TFL ஐப் பயன்படுத்திக் கொள்ள முடியும், ஏனெனில் TRICARE அவர்களுக்கு சுகாதார நலன்களுக்கான முதன்மை ஆதாரமாகிறது.
ஐக்கிய மாகாணங்களில் வாழ்ந்து கொண்டிருப்பவர்கள், தகுதி பெற்ற வெளிநாட்டு ஓய்வுபெற்றவர்களுக்கென மருத்துவப் பரீட்சையில் பி.இ. பி. பி.ஆர்.பீரில் சேர்ந்திருக்க வேண்டும். வாழ்க்கைக்கான TRICARE நிறுவனம் 65 வயதிற்குட்பட்ட ஓய்வு பெற்ற ஓய்வு பெற்றவர்களுக்கு அதே அளவு அளிக்கும். அதே டிரிக்ஷெரேட் கட்டண பங்குகள் மற்றும் கழிவுகள் 65 ஓய்வு பெற்றவர்கள். வெளிநாட்டு நாடுகளில் வாழும் பல ஓய்வு பெற்றவர்கள் பகுதி B இல் சேரவில்லை என்பதால், வெளிநாட்டு நாடுகளில் பெற்ற மருத்துவ மருத்துவரை மருத்துவ காப்பாளர்களால் கவர்ந்திருக்கவில்லை, இராணுவம் தொடர்பான சில அமைப்புக்கள், பி பிரிவின் பிடியின் விலக்குக்கு அழுத்தம் கொடுக்கின்றன, இது 10% ஒவ்வொரு ஆண்டும் தனிப்பட்ட பாகம் B க்கு தகுதியுடையவர்கள் ஆனால் சேரவில்லை. எனினும், அத்தகைய ஒரு தள்ளுபடி வருவதைக் குறிக்கும் படைப்புகளில் எதுவும் இல்லை.
TRICARE உடன் பார்மசி நன்மைகள்
TRICARE மூலம் மருந்து மருந்துகளை நிரப்ப பல வழிகள் உள்ளன:
இராணுவ மருந்துகள்
ஒரு இராணுவ சிகிச்சை நிலையத்தில் (எம்டிஎஃப்) மருந்தகத்தில் கட்டணம் வசூலிக்கப்படலாம் (பெரும்பாலான மருந்துகளுக்கு 90 நாட்களுக்கு வழங்கப்படும் வரை). MTF மருந்தகங்களில் அனைத்து மருந்துகளும் கிடைக்கவில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ளவும். ஒவ்வொரு மையமும் அடிப்படை கோர் (BCF) பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மருந்துகளை கிடைக்கச் செய்ய வேண்டும். எம்.டி.எஃப், அவர்களின் உள்ளூர் பார்மசி & தெரப்பிட்டிக்ஸ் கமிட்டியின் மூலம், எம்.டி.எஃப் இல் உள்ள பராமரிப்புப் பணியின் அடிப்படையில் முறையாக தங்கள் மருந்துகளுக்கு கூடுதல் மருந்துகளை சேர்க்கலாம்.
TRICARE அஞ்சல் ஆணை பார்மசி (TMOP)
நீங்கள் மருந்துகளை ஆன்லைனில் அல்லது அஞ்சல் மூலமாக ஆர்டர் செய்யலாம். நீங்கள் ஒரு 90 நாள் வழங்கல் வரை பெற முடியும் (பெரும்பாலான மருந்துகள்). பொதுவான ஃபார்முலரி செலவுகள் $ 0 ஆகும், அதே நேரத்தில் பிராண்ட் பெயர் சூத்திரமானது $ 20 ஆகும். நீங்கள் மருத்துவ தேவை இல்லாவிட்டால், அல்லாத முறைப்படி $ 49 ஆகும்.
பிணைய மருந்துகள்
TRICARE பார்மசி நெட்வொர்க்கில் உள்ள ஒரு மருந்துக்கு 30 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை நீங்கள் பெறலாம். பொதுவான ஃபார்முலரிக்கான செலவு $ 10, மற்றும் பிராண்ட் பெயர் ஃபார்முலரிக்கான விலை $ 24 ஆகும். நீங்கள் மருத்துவத் தேவை இல்லாவிட்டால், அல்லாத ஃபார்முலரி $ 50 ஆகும்.
அல்லாத பிணைய மருந்துகள்
அல்லாத பிணைய மருந்து செலவுகள் நீங்கள் எங்கே, நீங்கள் யார் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் என்ன திட்டத்தை அடிப்படையாக கொண்டவை. நீங்கள் முன் பணம் செலுத்த வேண்டும் மற்றும் திருப்பிச் செலுத்துவதற்கான கோரிக்கையை சமர்ப்பிக்க வேண்டும்.
இருப்பினும் செலவுகள் பொதுவாக அதிகமாக இருக்கும், இருப்பினும், செயலற்ற சார்பு பயனாளர்களுக்கு. செயற் கடமை சேவை உறுப்பினர்கள் முழு திருப்பிச் செலுத்துவார்கள். முழு விவரங்கள் மற்றும் பயனாளர்களுக்கான செலவினங்களுக்காக, TRICARE பரிந்துரைப்பு செலவுகள் வலைப்பக்கத்தை பார்வையிடவும்.
செயற் கடமை / ரிசர்வ் பல் பராமரிப்பு
செயல்திறன் கடமைக்கான பல் பராமரிப்பு, நிச்சயமாக, இராணுவ பல் மருத்துவத்தின் மூலம் இலவசமாகும். இருப்பினும், TRICARE ஆனது, குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கான செயல்திறன் கடமை மற்றும் காவலர் / முன்பதிவு மற்றும் அவர்களது குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கான விருப்ப பல் திட்டங்களை வழங்குகின்றது. இந்த திட்டங்கள் ஒரு மாத பிரீமியம் தேவை. திட்டங்கள் சில பல் பராமரிப்பு மொத்த செலவு, மற்றும் பல் பல் பராமரிப்பு செலவு செலவு பங்கு. தற்போதைய மாதாந்திர பிரீமியம் விகிதங்கள் (2003):
- செயலில் கடமை - ஒரு குடும்ப உறுப்பினர், மாதத்திற்கு $ 8.11. இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர்கள், மாதத்திற்கு $ 20.27.
- தேர்ந்தெடுத்த இருப்பு - இராணுவ உறுப்பினருக்கு, மாதத்திற்கு $ 8.11. ஒரு குடும்ப உறுப்பினருக்கு மாதத்திற்கு $ 20.27. ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு மாதத்திற்கு $ 50.67. இராணுவ உறுப்பினரும் அவரது குடும்பத்தினரும் மாதத்திற்கு $ 58.78.
- தனிநபர் தயார் ரிசர்வ்ஸ் (ஐஆர்ஆர்) - இராணுவ உறுப்பினருக்கு மாதத்திற்கு $ 20.27. ஒரு குடும்ப உறுப்பினருக்கு மாதத்திற்கு $ 20.27. ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு மாதத்திற்கு $ 50.67. இராணுவ உறுப்பினர் மற்றும் அவரது / அவரது குடும்பத்திற்கு, மாதத்திற்கு $ 70.94.
டிரிகோரே டென்டல் நிகழ்ச்சிகள்
TRICARE மூன்று வெவ்வேறு பல் திட்டங்களை வழங்குகிறது, ஒவ்வொன்றும் ஒரு தனி பல் காப்பீட்டு ஒப்பந்ததாரர் மூலம்:
- செய்ட் டூடி டென்டல் திட்டம்: யுனைடெட் காங்கோகியா
- TRICARE பல்மருத்துவ திட்டம்: மெட்லைவ்
- TRICARE Retiree பல்மருத்துவ திட்டம்: டெல்டா டென்டல்
Retiree Dental Program க்கான ப்ரீமியம் நீங்கள் வாழும் இடத்தில் தங்கியுள்ளது, மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்களின் எண்ணிக்கை.
VA மருத்துவ பராமரிப்பு
நான் எந்த இராணுவ ஓய்வு அல்லது எந்த வீரர் படைவீரர்கள் நிர்வாகம் இருந்து இலவச மருத்துவ பெற முடியும் என்று எல்லோரும் எல்லோரும் ரன். உண்மை இல்லை. VA யிலிருந்து மருத்துவப் பரீட்சையைப் பெறுவதற்கு, நீங்கள் ஒரு மூத்த (180 நாட்களுக்கு மேல் இராணுவ சேவை), ஒரு கெளரவமான டிஸ்சார்ஜ் மற்றும் ஒரு சேவை தொடர்பான நோய், காயம் அல்லது இயலாமை அல்லது நீங்கள் வறுமை ஒரு குறிப்பிட்ட வரம்பில் விழுந்திருக்க வேண்டும்.
VA மருத்துவ பராமரிப்பு பற்றிய மேலும் தகவல்கள் VA இன் இணைய தளத்தில் கிடைக்கின்றன.