இது முதலாளிகளுக்கு திட்டங்களை வழங்க தேவையில்லை, ஆனால் முதலாளிகளுக்கு முக்கியமான தரநிலைகளை அமைக்கிறது.
யார் ERISA நிர்வாகி?
ERISA பணியாளர்களின் நன்மைகள் பாதுகாப்பு நிர்வாகத்தால் (EBSA) நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அமெரிக்க தொழிலாளர் துறை (DOL) ஒரு பிரிவு. நீங்கள் புகார்கள், கவலைகள், மற்றும் ERISA சட்டங்கள் பற்றிய கேள்விகளைக் கொண்டிருந்தால், உங்கள் உள்ளூர் டி.ஓ.எல் அலுவலகத்தைத் தொடர்பு கொண்டு தொடங்க வேண்டும். ERISA சட்டங்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற பல வழக்கறிஞர்களும் உங்களுக்கென ஒரு சட்டபூர்வமான விஷயத்தை அல்லது விவாதிக்க வேண்டிய பணியாளர் அல்லது முதலாளியாக இருக்க வேண்டும்.
யார் ERISA சட்டம் மூலம் தக்க வேண்டும்?
ERISA இன் கீழ் பாதுகாப்பு சட்டங்கள் முதலாளிகளுக்கு வழங்கப்படும் சுகாதார காப்பீடு மற்றும் ஊழியர்களுக்கான சில பல பயன் திட்டங்களை வழங்கும் தனியார் முதலாளிகளுக்கு (அல்லாத அரசு) மட்டுமே பொருந்தும். ERISA எந்தவொரு திட்டத்தையும் சுகாதார காப்பீடு அல்லது ஓய்வூதியத்திற்கு வழங்குமாறு முதலாளிகளுக்கு தேவையில்லை; ERISA ஒரு முதலாளியை ஊழியர்களுக்குத் தேர்ந்தெடுப்பது சில வகையான நன்மைகளுக்கு மட்டுமே விதிகள் (குறைந்தபட்ச தரநிலைகள்) அமைக்கிறது.
ERISA அதன் வரம்புகள் உள்ளன, மற்றும் நீங்கள் ஒரு ERISA முதலாளியிடம் ஒரு சிவில் உரிமை கோர வேண்டும் என்றால் அது சட்டம் ஒரு சிக்கலான பகுதி, ஆனால் அது திட்டம் fiduciaries நிதி தவறான காரணமாக காரணமாக இருக்கலாம் ஊழியர்கள் சில பாதுகாப்பு வழங்குகிறது.
உதாரணமாக, அவர் / அவள் திட்டத்தை தவறாக மாற்றி ஊழியர் (கள்) ஒரு இழப்பு ஏற்படும் என்றால் ஒரு ஊழியர் ஒரு திட்டத்தின் நம்பகத்தன்மையை வழக்கு முடியும்.
ERISA சட்டங்கள் தனியார் வாங்கப்பட்ட, தனிப்பட்ட காப்பீட்டு கொள்கைகள் அல்லது நன்மைகள் விண்ணப்பிக்க வேண்டாம்.
குறிப்பாக ERISA வின் திட்டங்களை நிர்வகிக்கும் கூடுதல் கட்டுப்பாடுகள் பெனிபிட் கோரிக்கைகளின் செயல்முறை ஒழுங்குமுறை (29 CFR 2560.503-1) கீழ் வழங்கப்படுகின்றன. இந்த விதிமுறைகள் ஒரு ஊழியர் கோரிக்கையை ஏற்றுக்கொள்கையில் எவ்வாறு நன்மைகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன (மற்றும் கணிசமாக மாறும்) வரையறுக்கின்றன. கோரிக்கைகளை, முறையீடுகள் மற்றும் முடிவுகளை எவ்வாறு தயாரிக்கலாம், மேலும் கோரிக்கைகள் செய்யும் ஊழியர்களுக்கான புதிய வெளிப்படுத்தல் உரிமைகளை எவ்வாறு நிர்ணயிக்கலாம் என்பதை இந்த தரநிலைகள் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
ERISA கீழ் என்ன ஏற்பாடுகள் உள்ளன?
TASC படி, நன்கு அறியப்பட்ட மூன்றாம் தரப்பு திட்ட நிர்வாகி, ERISA ஒழுங்குபடுத்துவது மற்றும் தரநிலைகள் மற்றும் தேவைகள் ஆகியவற்றை அமைக்கிறது:
- நடத்தை: ERISA விதிகள் நிர்வகிக்கப்பட்ட பராமரிப்பு (அதாவது, HMOs) மற்றும் மற்ற fiduciaries (திட்டத்தின் நிர்வாகத்திற்கு நிதியளிக்கும் நபர்) ஆகியவற்றை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
- அறிக்கையிடல் மற்றும் பொறுப்பு: ERISA கூட்டாட்சி அரசாங்கத்திற்கு விரிவான அறிக்கை மற்றும் பொறுப்பு தேவை.
- பிரகடனம்: பங்கேற்பாளர்களை திட்டமிடுவதற்கு சில வெளிப்பாடுகள் வழங்கப்பட வேண்டும் (அதாவது திட்டத்தின் சுருக்கம், என்னென்ன சலுகைகள் வழங்கப்படுகின்றன, அந்த நன்மைகள், திட்டத்தின் வரம்புகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்கூட்டியே பரிந்துரைகளை பெறுதல் போன்ற நன்மைகளைப் பெறுவதற்கான பிற வழிகாட்டுதல்களை பெறுவதற்கான விதிகள் என்ன மருத்துவர் வருகைகள்);
- செயல்முறை பாதுகாப்புகள்: ERISA கோரிக்கைகள் எப்படி தாக்கல் செய்யப்பட வேண்டும் என எழுதப்பட்ட கொள்கை மற்றும் மறுக்கப்படும் கோரிக்கைகளுக்கு ஒரு முறையீட்டு முறையீட்டு செயல்முறையாக நிறுவப்பட வேண்டும். ERISA தேவை (முறையான தளர்வானது என்றாலும்), முறையீடு மற்றும் நியாயமான முறையில் முறையீடு செய்யப்பட வேண்டும் என்று கோருகிறது.
- நிதி மற்றும் சிறந்த வட்டி பாதுகாப்பு: ERISA திட்டம் நிதி நிதி பாதுகாக்க மற்றும் திட்ட உறுப்பினர்கள் ஆர்வம் சிறந்த வழங்கப்படும் என்று உறுதி செய்ய ஒரு பாதுகாப்பாக செயல்படுகிறது. ERISA பெறுதல், மற்றும் சேகரிப்பது, தகுதிவாய்ந்த தனிநபர்களுக்கு நன்மைகளை திட்டமிடுதலுக்கான பாகுபாடுகளையும் தடை செய்கிறது.
ERISA கீழ் மற்ற பகுதிகளில் உரையாற்றினார்
ERISA ஆனது குறிப்பாக உடல்நல காப்பீட்டுக் காப்பீட்டைக் குறிக்கும் இரண்டு கூடுதல் பகுதிகளை உள்ளடக்கியது. இந்த சட்டங்கள்:
- 1985 ஆம் ஆண்டின் ஒருங்கிணைந்த ஒமினிபுஸ் பட்ஜெட் மீள் அனுமதிப்பத்திரம் சட்டம் (கோப்ரா); மற்றும்
- 1996 இன் ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் போர்ட்டபிலிட்டி அண்ட் அக்கவுண்டபிலிட்டி ஆக்ட் ( HIPAA ).