மருத்துவ காப்பீடு என்பது மருத்துவ செலவுகள் அல்லது சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றிற்கு குறிப்பிட்ட அளவு பணம் கொடுக்கும் காப்பீட்டுக் கொள்கையாகும். காப்பீட்டாளர்களுக்கு வழங்கப்படும் சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கைகள், குழு சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் எனவும் அழைக்கப்படுகின்றன, காப்பீட்டிற்கான பல வேறுபட்ட விருப்பங்களை ஊழியர்கள் வழங்குகின்றன.
வாடிக்கையாளர்களுக்கு வழங்கப்பட்ட கொள்கைகள் கவரேஜ் தங்கள் அணுகுமுறைகளில் வேறுபடுகின்றன
Healthinsurance.org இன் படி, அமெரிக்கர்கள் சுகாதார பாதுகாப்பு கொண்டவர்களாக உள்ளனர், கிட்டத்தட்ட 60% ஊழியர்களுக்கு வழங்கப்படும் திட்டத்தின் மூலமாக அவர்களது கவரேஜ் கிடைக்கும். இந்த குழு சுகாதாரத் திட்டங்களில், பிரீமியத்தின் பிரீமியம், அல்லது பிரீமியத்தின் சிங்கத்தின் பங்கை செலுத்துகிறது, இது கொள்கைகளால் மாறுபட்ட சுகாதார செலவினங்களின் பரந்த அளவைக் கொண்டுள்ளது.
பொதுவாக, சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களின் பல உதாரணங்கள் வழங்குவதற்காக, உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் மருத்துவ நோயாளிகளுக்கு வியாதி, பரிசோதனை, மருத்துவமனை, அவசர அறை சேவைகள், ஆம்புலன்ஸ் போக்குவரத்து, அறுவை சிகிச்சை, உடல் சிகிச்சை, மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் ஆகியவற்றிற்கான செலவை உள்ளடக்கும். ஆனால், ஒவ்வொரு திட்டமும் வித்தியாசமானது மற்றும் நன்மை தேவைப்படுவதற்கு முன்னர் அவருடைய முதலாளியின் திட்டத்தின் விவரங்களை நன்கு அறிந்திருப்பதை ஒரு ஊழியர் கையாள்வார்.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், சுகாதார செலவின செலவு அதிகரிப்பதால், ஊழியர்கள் தங்கள் உடல்நல காப்பீட்டு பிரிமியம் செலவில் அதிகரித்த ஊதியம் செலுத்துகின்றனர், பொதுவாக ஊதிய கழிப்பதன் மூலம்.
சில திட்டங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களை காப்பீடு செய்வதற்கு செலவழிக்கும் பணியாளரை மூடிவிடுகின்றன. கூடுதலாக, கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு திட்டத்திற்கும் ஒரு கூட்டு-கட்டணம் (கூட்டு ஊதியம்) பொறுப்பு உள்ளது, இதில் ஊழியர் ஒரு குறிப்பிட்ட தொகையை வழங்குவார், இது வழக்கமாக 10-40.00 டாலர் வரை வழங்கப்படும் சுகாதார சேவையின் ஒரு பகுதியை மூடுவதற்கு.
ஊழியர்களுக்கான சுகாதார பாதுகாப்பு செலவினத்தை குறைப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், ஒரு முதலாளிகளால் நிதியளிக்கப்பட்ட திட்டத்தின் இரண்டாவது நன்மை, அவர்கள் உத்தரவாதம் அளிக்கப்பட்ட பாதுகாப்பு வழங்குவதாகும்; காப்பீட்டு நிறுவனம் அனைத்து விண்ணப்பதாரர்களுக்கும் வேலை வழங்குவதற்கு தகுதி பெற்றிருக்க வேண்டும்.
பொதுவாக, முதலாளிகளால் நிதியளிக்கப்பட்ட திட்டங்கள் திட்டத்தின் வரம்பை உள்ளடக்கியிருக்கும். பல் காப்பீடு, ஆயுள் காப்பீடு , குறுகிய கால இயலாமை காப்பீடு மற்றும் நீண்ட கால ஊனமுற்ற காப்பீட்டு , முதலாளிகளால் வழங்கப்பட்ட சுகாதார திட்டங்கள் போன்ற கூடுதல் பாதுகாப்பு வழங்குவதற்கான திட்டங்களை சுகாதார பராமரிப்பு நிறுவனங்கள் (HMOs) மற்றும் விருப்பமான வழங்குநர் அமைப்புக்கள் (PPOs) பணியாளர்களின் காப்பீட்டு தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யுங்கள்.
உடல்நல காப்பீட்டுக் கடனில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
2010 இல், ஜனாதிபதி பராக் ஒபாமா நோயாளியின் பாதுகாப்பு மற்றும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தில் கையெழுத்திட்டார் . உடல்நல காப்பீட்டுத் திட்டங்கள், நடைமுறைகள் மற்றும் செலவினங்களுக்கான குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இந்த சட்டத்தின் விளைவாக ஏற்படும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
2010 ஆம் ஆண்டு நடுப்பகுதியில் தசாப்தம் வரை ஆரம்பிக்கப்பட்ட சுகாதார காப்பீட்டு ஒழுங்கு சட்டத்தின் பல்வேறு விதிகள். 26 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் முந்தைய நிலைமைகள் மற்றும் ஏற்கனவே உள்ளவர்களுக்கிடையிலான பாதுகாப்பு தொடர்பான சில மாற்றங்கள் ஏற்கனவே இடம்பெற்றிருக்கின்றன. மேலும் கணித்துள்ளனர்.
பெரும்பாலான முதலாளிகள் சுகாதார காப்பீட்டு செலவு அதிகரிப்பு மற்றும் ஊழியர் சுகாதார பாதுகாப்பு தாக்கங்கள் எதிர்பார்த்து. இந்த தாக்கங்கள், சிறந்த, மாற்ற மற்றும் ஏற்கனவே இருக்கும் கவரேஜ் மற்றும் நன்மைகள் விரிவாக்க, மற்றும் மோசமான, முதலாளிகள் ஒரு முதலாளி வழங்கப்படும் சுகாதார காப்பீடு விருப்பத்தை வழங்க இனி கொடுக்க கூடும்.
அமெரிக்காவின் சுகாதார காப்பீடு மற்றும் சுகாதாரம் தொடர்பான இந்த நீண்டகால மாறுதல்களின் மொத்த தேவைகள் அல்லது தாக்கத்தை யாரும் தற்போது அறிந்திருக்கவில்லை.
சுகாதார காப்பீடு ஒரு பாராட்டப்பட்ட ஊழியர் நலன். ஒரு ஊழியர் நலன் என சுகாதார காப்பீட்டிற்காக வழங்காத ஒரு வேலையை ஊழியர்களுக்குப் பிறகு பரிசோதித்துப் பார்க்க முடியாது.
மறுப்பு - தயவு செய்து கவனிக்கவும்:
சுசான் ஹீட்ஃபீல்ட் இந்த இணையத்தளத்தில் இருவரும் துல்லியமான, பொதுவான-உணர்வு, நெறிமுறை மனித வள மேலாண்மை, முதலாளியிடம் மற்றும் பணியிட ஆலோசனைகளை வழங்குவதற்கு ஒவ்வொரு முயற்சியையும் செய்கிறார், மேலும் இந்த வலைத்தளத்தில் இருந்து இணைக்கப்பட்டுள்ளார், ஆனால் அவர் ஒரு வழக்கறிஞர் அல்ல, தளத்தில் உள்ள உள்ளடக்கம், அதிகாரப்பூர்வமற்றது, துல்லியத்திற்கும் சட்டப்பூர்வத்திற்கும் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படவில்லை, மேலும் சட்ட ஆலோசனையாகக் கருதப்படக்கூடாது.
தளத்தில் உலகளாவிய பார்வையாளர்கள் மற்றும் வேலைவாய்ப்பு சட்டங்கள் மற்றும் கட்டுப்பாடுகள் மாநிலம் இருந்து மாநில மற்றும் நாட்டிற்கு மாறுபடும், எனவே உங்கள் பணியிடத்திற்காக அவர்கள் அனைவருக்கும் தளம் உறுதியாக இருக்க முடியாது.
சந்தேகத்தில், உங்கள் சட்டபூர்வ விளக்கம் மற்றும் முடிவுகளை சரியாகச் செய்ய மாநில, மத்திய, அல்லது சர்வதேச அரசாங்க ஆதாரங்களிலிருந்து சட்ட ஆலோசனை அல்லது உதவியை எப்பொழுதும் பெறவும். இந்த தளத்தின் தகவல் வழிகாட்டல், கருத்துகள் மற்றும் உதவி ஆகியவற்றிற்கு மட்டுமே.